С 31 мая по 2 июня 2019 в Буковеле состоялся Международный симпозиум Украинской ассоциации репродуктивной медицины «Теория и практика репродукции человека». В мероприятии приняли участие более 500 врачей и ученых-медиков из Украины, Белоруссии, Бельгии, Израиля, Испании, Италии, Казахстана, Нидерландов

В первый день проходили два пресимпозиума:

  • Онкогинекология.
  • Возможности сохранения репродуктивной функции у онкобольных.

Интересные доклады представили проф. А. М. Феськов (Украина), проф. Дов Фельдберг (Израиль), проф. Энрико Папалео (Италия).

Главный вопрос современной репродуктологии у онкобольных – это криоконсервация яичниковой ткани.

Эмбриология и генетика

Рефризинг (замораживание) эмбрионов – показание, техника, результаты. Доклад представила Людмила Семенюк (клиника «Надия», г. Киев).

Особое внимание уделили переносу мозаичных эмбрионов. Говоря простым языком – мозаичный эмбрион содержит в себе как участки с правильным набором хромосом (эуплоид), так и участки с неправильным набором хромосом (анеуплоид).

Оперативная репродуктология

Данный пресимпозиум был представлен в виде трансляции с операционных четырех клиник ВРТ: ДЗ «Прикарпатский центр репродукции человека» (г. Ивано-Франковск), медицинский центр «Инномед», Университетская Подольская клиника (г. Винница) и «Юзько медикал центр» (г. Черновцы). Операции проводили в режиме on-line, а затем обсуждали использованные методики.

В симпозиуме было много интересных секций:

  • Системность, рациональность и необходимость гормонотерапии в акушерстве, гинекологии и ВРТ.
  • Акушерско-неонатологические последствия беременностей после ВРТ.
  • Молодежный УАРМ.
  • Андрология, эмбриология и генетика.

На все невозможно было попасть одновременно, поэтому расскажу о тех, на которых мне посчастливилось побывать.

На симпозиуме была очень контраверсионная секция по иммунологии в репродукции.

Открыл ее профессор Николай Грищенко (г. Харьков) с докладом, которій можно свести к тезису, что иммунотерапия не работает при IVF и RPL! Вот так бескомпромиссно! Но порекомендовал нашим ученым-пионерам в этой области дерзать в своих начинаниях!

Второй доклад секции представила Ксения Хажиленко (г. Киев); речь шла о том, что рутинное использование иммунных тестов и иммунотерапии неприемлемо!

  • Иммунологическое исследование уместно только после преимплантационной генетической диагностики, так как только эуплоидный эмбрион – самый весомый фактор успешной имплантации.
  • В клинике «Исида» (г. Киев) определяют гены окна имплантации методом ПЦР. Чувствительность 95%, специфичность 100%.

Очень ждала доклад эпатажного иммунолога Бориса Донского и не пожалела, что дождалась! «Исповедь иммунолога, или 20 лет в IVF».

  • Акцентуация параметров – красной линией сквозь весь доклад.

Комбинация и нагромождения таких акцентуаций приводит к высокому риску репродуктивных потерь и может быть использована как прогностический маркер.

Гений иммунологии в репродукции Украины –  Борис Донской.

Хотелось бы остановиться также на некоторых мессенджах из сессии «Бесплодный брак в XXI веке: реалии и перспективы».

Профессор Marcos Meseguer (Испания) говорил об искусственном интеллекте в ВРТ.

  • Сейчас проводят ряд исследований в мире... Уровень согласованности между искусственным интеллектом и эмбриологом – очень высок! Однако при анализе уровня согласованности эмбриологов разных стран между собой этот показатель оказался низким. Это показывает, что даже при наличии всемирных стандартов человеческий фактор имеет большое значение при достижении лучших результатов в ВРТ.
  • Искусственный интеллект проводил обширный анализ бластоцист (24 морфологических характеристик, используя тесты валидации) и показал очень высокую точность в выборе бластоцист для переноса.

Искусственный интеллект сам проходит самообучение и совершенствует свои знания. Так что скоро эмбриологи могут потерять работу.

Профессор Вячеслав Локшин (Казахстан) говорил о новых горизонтах репродуктивной медицины.

  • Кому необходим преимплантационный генетический скрининг?
  • Трансплантация яичников – когда это станет реальностью?
  • В Китае генно-модифицированные дети – получим ли иммунитет к летальным заболеваниям?
  • 25 случаев трансплантации матки в мире.

Профессор Николай Грищенко о концепции «Poseidon», дозах фолликулостимулирующего гормона и нужен ли и кому рЛГ:

  • многоплодная беременность не есть хорошо. Перинатальная заболеваемость и смертность выше при двойнях.

Также на симпозиуме уже традиционно проводилась школа для персонала клиник ВРТ, которую постоянно посещают администраторы нашей клиники. Такую уникальную возможность предоставляет только «Украинская ассоциация репродуктивной медицины», еще и без оплаты! На ней поднимались вопросы мотивации персонала, системы управления качеством в клиниках, психологические практикумы и коммуникативные тренинги.

Вот в принципе в общих чертах о симпозиуме.

Следующий симпозиум УАРМ пройдет в Киеве в мае 2020 года. С нетерпением будем ждать!