Всі публікації

З дописів у Facebook, «Фонд Медицини Плода, Україна»:

  1. Внутрішньоутробна смерть двійні перед фетоскопією;
  2. Олігодактилія плода.

 

Замість епіграфа:

Шановні представники влади та громадяни! Чи не бажали б ви нарешті щось переглянути у СВОЇХ ВИМОГАХ ТА ПРЕТЕНЗІЯХ ДО ЛІКАРІВ, аби лікарі припинили більше за самих батьків боятися народ­ження хворої дитини?!

 

  1. Шановні колеґи, хочу поділитися випадком з практики, поганим для родини, але корисним для лікарського навчання.

У суботу 07.05.15 р. у нас на УЗД та консультації була 34-річна пацієнтка, скерована доктором Сергієм Яременком з Харкова, зі своєю 5-ю вагітністю у терміні 18 тиж. після двох успішних пологів, 1 позаматкової й 1 завмерлої у 1-му триместрі вагітности. Природна одноторочкова (monochorionic) двохоплідна (diamniotic) двійня, що ускладнилася синдромом міжблизнюкового перетікання (СМП, Twin-to-Twin Transfusion Synd­rome, TTTS), III ступеня тяжкости за класифікацією

Детальніше
Всі публікації

Зазвичай природне планування сім'ї асоціюється із малоефективним календарним методом Огіно–Кнауса, а більшість фахівців ставиться до нього з недовірою. Однак, насправді сучасні методи природного планування сім'ї — досконалі, науково обгрунтовані системи, переваги яких виходять далеко за межі усвідомленого планування чи відкладання зачаття дитини. До того ж, вони дають змогу задокументувати унікальну інформацію про здоров'я жінки, важливість якої для клінічної практики неможливо переоцінити. Саме цим та іншим питанням був присвячений Світовий конгрес із природного планування сім'ї, який відбувся у Мілані 11–14 червня цього року

 

У ці дні у стінах Міланського університету зібралося понад 400 учасників з 40 країн світу. Протягом конгресу відбулося 2 пленарні і 9 наукових сесій, 4 симпозіуми, 9 семінарів, 2 «круглі столи», на яких обговорювали різні аспекти природного планування сім’ї – практичний, викладацький, медичний, психологічний, виховання молоді тощо. Крім того, відбулися дві відкриті сесії для молоді і та дві ознайомчі сесії для італійських лікарів та інших медичних фахівців на теми природного планування сім’ї та напротехнології (слід зауважити, що загальна обізнаність у цих питаннях серед медичної громадськості в Італії досить подібна до вітчизняної). У цьому огляді пропонуємо ознайомитися лише з тими доповідями, які стосувалися медицини.

 

Детальніше
Всі публікації

Послухати доповіді іменитих науковців та спеціалістів-практиків завжди цікаво. Та ще цікавіше особисте спілкування. Під час Конгресу нам вдалося задати декілька запитань Джозефу Стенфорду та Філу Бойлу – провідним дослідникам, які працюють у сфері природного планування сім'ї

 

Джозеф Стенфорд – директор Центру громадського репродуктивного здоров’я, професор кафедри сімейної превентивної медицини університету Юти (Солт-Лейк-Сіті, США).

Член Товариства педіатричних і перинатальних епідеміологічних досліджень, Американської академії Fertility Care, Міжнародного Інституту відновної репродуктивної медицини (IIRRM), Національного дорадчого наукового комітету Національного Інституту здоров’я дитини (NICD) та Адміністрації ліків та харчових продуктів (FDA).

Володар нагород фундації Роберта Вуда Джонсона та Американської професійної академії Fertility Care.

 

— Пане Стенфорд, серед українських лікарів переважає переконання, що природні методи планування сім’ї — старомодні і неефективні. Що Ви можете сказати про це як науковець, що проводить дослідження у цій сфері?

– Методи природного планування сім’ї дуже різні – серед них є старіші та новіші, і відмінності між ними дуже суттєві. Особливістю нових методів є те, що вони потребують навчання, співпраці з інструктором, щоб їх опанувати, і такий інструктор мусить мати дуже добрий вишкіл. Саме ці сучасні природні методи, які вимагають навчання під керівництвом вишколеного інструктора, який навчає клієнтів добре розробленій і перевіреній системі спостереження за циклом, дуже дієві. У необхідності такого навчання і полягає принципова відмінність природних методів планування сім’ї від усіх інших, зокрема, від контрацепції. Як дослідник дієвості природних методів, можу засвідчити, що вони дуже ефективні у відкладанні вагітності, де цей показник перевищує 99%, а також суттєво допомагають тим подружнім парам, які хочуть завагітніти.

 

Детальніше
Всі публікації

* Скорочений виклад. Torrealday S, Taylor  HS et al. Endocrinology of Pregnancy. NCBI Bookshelf. A service of the National Library of Medicine, National Institutes of Health. Last Update: December 1, 2012. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278962/

Плодова ланка

Ендокринна система людини функціонує від внутрішньоутробного періоду до глибокої старості. Як і в плаценті, регуляція ендокринної системи плода залежить від попередників, які утворюються в інших ланках. Із розвитком дитини її ендокринна система дозріває і стає все більш незалежною, готуючись до життя поза організмом матері.

Гіпоталамус і гіпофіз

Наприкінці 5 тижня гестації можна побачити примітивний гіпоталамус, який має вигляд виступу в діенцефальній частині нервової трубки. До 9–10 тижня гестації стає добре помітний серединний виступ гіпоталамуса. У 14–16 тижнів починають виділятися гіпоталамічні рилізинг-гормони: ГнРГ, ТРГ, КРГ і соматостатин. Портальна судинна система, яка транспортує ці рилізинг-гормони у передню частку гіпофіза, повністю розвивається до 18 тижнів вагітності.

Клітини передньої частки гіпофіза розвиваються зі стінок кишені Ратке. Вони утворюють гормон росту, ФСГ, ЛГ та АКТГ, починаючи з 7 тижня внутрішньоутробного життя (рис. 6).

 

Детальніше
Всі публікації

  • Українському лікарю добре відомі численні аргументи на користь грудного вигодовування. Це природність, екологічність, захист від різноманітних хвороб як дитини так і матері, що позитивно відображається на соціально-економічному статусі держави.

    Однак чи можуть такі переваги поширюватися на дорослий вік?

    Недавнє бразильське дослідження засвідчило, що триваліше годування грудьми не лише підвищує інтелектуальний потенціал людини у віці 30 років, але й позитивно впливає на індивідуальний та соціальний добробут, оскільки асоціюється з ліпшою освітою і вищими заробітками.

    До того ж, годування грудьми – це унікальна можливість для матері поліпшити своє здоров’я на довгі роки вперед, адже з’являються все нові докази того, що лактація забезпечує вагоме зниження ризику серцевих захворювань для жінки.

    До уваги читача пропонуються найновіші дослідження на цю тему.

     

    Детальніше
Всі публікації

  • У виданні групи вчених та клініцистів з США, Чилі, Австралії та Іспанії зібрані прийнятні та якісно-задокументовані гіпотези щодо зв’язку походження найпоширеніших хвороб зрілого віку, таких як гіпертензія, ожиріння, метаболічний синдром та діабет, із несприятливим внутрішньоматковим оточенням протягом плодового життя.

    Епідеміологічні дослідження стали поштовхом для подальшого експериментального пошуку визначення молекулярних механізмів, що можуть підтвердити чи спростувати цей зв’язок, проте можливі механізми описані лише частково.

    Передбачається, що подальші дослідження нададуть точні дані, що підтверджують цю гіпотезу та забезпечать адекватне уявлення про вік-залежні ефекти гестаційного програмування та наслідки альтерацій протягом внутрішньоутробного життя на профіль хвороб дорослого віку.

    Цікаво, що кілька досліджень розглядають навколозаплідний період як такий, що також залучений до феномену фетального програмування. Видання містить статті різноманітних напрямків вивчення клітинних та молекулярних механізмів, але особлива увага надається фізіології та патофізіологіі захворювань вагітності, що можуть викликати хвороби у подальшому дорослому житті. Статті, що включені у видання, містять і клінічні, і наукові дослідження.

    Детальніше