ВЕДЕННЯ ЖІНОК З НУДОТОЮ І БЛЮВАННЯМ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ
Шановні колеги! Вашій увазі надаються клінічні рекомендації Королівського коледжу акушерів та гінекологів щодо ведення жінок з нудотою та блюванням під час вагітності. Метою даного керівництва є надання заснованої на фактичних даних або найкращому клінічному практичному досвіді інформації у розрізі груп населення, що перебувають в умовах амбулаторного догляду та стаціонару. Дане керівництво було опубліковано у червні 2016 року
ДетальнішеЕНДОМЕТРІОЗ ОЧИМА КАРДІОЛОГА
Як засвідчують недавні дані Nurse’s Health Study [2], ендометріоз збільшує ризик серцево-судинних захворювань загалом на 62%, а в жінок віком до 40 років навіть на 200%! Асоціація ендометріозу із серцево-судинною патологією виявилася дуже стабільною та прослідковувалася в усіх її варіантах (інфаркті міокарда, стенокардії чи потребі аорто-коронарного шунтування або стентування коронарних судин).
Пропонуємо ознайомитися з думками експертів про причини такої асоціації та можливими заходами для зниження серцевого ризику в пацієнток з ендометріозом
ДетальнішеТЕХНІКА ЛАЗЕРА У ГІНЕКОЛОГІЇ – НОВІ ПЕРСПЕКТИВИ ЗАСТОСУВАННЯ
Мінімально інвазивна гінекологічна хірургія стала стандартом лікування у всіх розвинених країнах. В Україні понад 50% всіх оперативних втручань, що їх виконують з приводу гінекологічних захворювань, здійснюють лапароскопічним доступом. Досягнути адекватного гемостазу, уникаючи при цьому надмірного термічного пошкодження, є однією з головних цілей безпечної гінекологічної лапароскопічної техніки
ДетальнішеМЕДИЧНА ПОМИЛКА - ТРЕТЯ ЗА ЧАСТОТОЮ ІЗ ПРИЧИН СМЕРТІ У США
Щороку Центр із контролю і запобігання захворюваності у США (CDC) інформує громадськість про найпоширеніші причини смерті. Ця інформація базується на даних свідоцтв про смерть, які заповнюють лікарі, директори похоронних компаній, судово-медичні експерти та військові лікарі. Основним недоліком такої документації є те, що у ній вказані причини смерті, перераховані у МКХ. Отже, причин смерті, які не входять у названу класифікацію – зокрема, людський або системний фактори – тут не вказують
ДетальнішеВЕДЕННЯ ПАЦІЄНТОК З ГІПЕРПЛАЗІЄЮ ЕНДОМЕТРІЮ (ЧАСТИНА 2)
Шановні колеги! Надаємо Вашій увазі другу частину науково-практичного керівництва з ведення жінок з гіперплазією ендометрію, підготовлене RCOG та Британським товариством гінекологічної ендоскопії. Метою даного керівництва є надання лікарям сучасних науково обґрунтованих даних щодо ведення пацієнток з гіперплазією ендометрію. Дане керівництво опубліковане у січні 2015 року та описує основні методи діагностики та лікування даного захворювання
- Лікування атипової гіперплазії
6.1 Ініціалізація лікування атипової
гіперплазії ендометрію
ОСОБЛИВА ЗА СТАТТЮ ПЛОДА ЕКСПРЕСІЯ ГАЛЕКТИНІВ ТАНДЕМНОГО ТИПУ В ПЛАЦЕНТАРНІЙ ТКАНИНІ ПРИ ВАГІТНОСТІ ЗІ ЗВИЧАЙНИМ РОЗВИТКОМ ТА В РАЗІ ЗРП
Placenta, December 2015, Volume 36, Issue 12, Pages 1352-1361
DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.placenta.2015.09.015
Автори: Stefan Hutter, Julia Knabl, Ulrich Andergassen, Doris Mayr, Simone Hoffman, Christina Kuhn, Sven Mahner, Petra Arck, Udo Jeschke
Переклад українською: Андрій Шинкарук, Олексій Соловйов
Fetal gender specific expression of tandem-repeat galectins in placental tissue from normally progressed human pregnancies and intrauterine growth restriction (IUGR)
Основні моменти
- Ми визначили дисрегуляцію галектинів тандемного типу, пов’язану зі статтю плода.
- Галектини 4, 9 та 12 пригнічуються у плацентах плодів чоловічої статі із ЗРП.
- Галектини 9 та 12 підвищуються в екстраворсинчастому трофобласті плодів жіночої статі із ЗРП.
- Галектини 4 пригнічуються в децидуальних стромальних клітинах при затримці росту плодів чоловічої статі.
- Галектини 12 підвищуються в ендотеліальній тканині при затримці росту плодів жіночої статі.
Тези
Галектини, що включають галектини 4, 6, 8, 9 та 12, входять до підсімейства тандемного типу.
Експресія галектинів 6 спостерігається лише у гризунів, тоді як инші 4 галектини тандемного типу виявляються й у людських тканинах.
Хоч плацентарна експресія окремих членів сімейства галектинів тандемного типу стає все більше й більше відомою, досі бракує системного порівняльного аналізу, особливо в людському посліді при звичайному та патологічному перебігові вагітностей.
Матеріали й методи
У цьому дослідженні були проаналізовані посліди, одержані після пологів у третьому триместрі (14 при затримці росту плода й 15 контрольних, розділені порівну на плаценти хлопчиків та дівчаток), щодо експресії галектинів 4, 8, 9 та 12 імуногістологічним та імуногістохімічним способами, дані були одержані за допомогою напівкількісної системи оцінки.
Для визначення ко-експресії у відпадній оболонці (decidua) була використана подвійна імунофлюоресценція зі специфічними маркерами трофобласту.
Результати
Ми визначили, що дисрегуляція галектинів тандемного типу послідів при затримці росту плодів тісно пов’язана зі статтю плода. Ми ідентифікували значно нижчу експресію галектинів 4 і 9 у тканинах ворсинчастого трофобласту плацент при затримці росту плодів чоловічої статі та пригнічення виділення галектинів 4 і 8 в екстраворсинчастому трофобласті плодів чоловічої статі з затримкою росту.
Натомість, була вищою експресія галектинів 9 і 12 в екстраворсинчастому трофобласті плодів жіночої статі з затримкою росту. Подвійна імунофлюоресценія з використанням цитокератіну-7 підтвердила експресію галектинів тандемного типу в екстраворсинчастому трофобласті.
Обговорення та висновок
Послід людини виділяє галектини тандемного типу у ворсинчастому трофобласті, екстраворсинчастому трофобласті, ендотеліальних клітинах та в клітинах відпадної оболонки (decidua).
Підсумовуючи всі дані, можна висловити, що існує суттєве пригнічення галектинів 4, 8 та 9 в трофобласті плодів чоловічої статі з затримкою росту. Навпаки, у плодів з затримкою росту жіночої статі стимулюються галектини 9 і 12 в екстраворсинчастому трофобласті та галектини 12 в ендотеліальних клітинах. Саме тому ми радимо здійснювати пошук галектинів тандемного типу в плацентах при затримці росту залежно від статі плодів.
Від тлумачів: ці тези є продовженням низки оприлюднених останніми роками в часописі «З турботою про Жінку» перекладів наукових праць, що вкотре доводять необхідність розподілу всіх науково-дослідницьких даних щодо перебігу вагітностей відповідно до статі виношуваних плодів та здійснення аналізу одержаних даних окремо для плодів чоловічої та жіночої статі.
Галектини є сімейством протеїнів, особливих щодо властивостей зв'язування з b-галактозидними цукрами, як N-acetyllactosamine (Galβ1-3GlcNAc чи Galβ1-4GlcNAc), що можуть зв'язуватися з протеїнами азотистою чи кисневою гліколізацією. Їх також називають лектинами S-типу через їх залежність від дисульфідних поєднань для забезпечення стійкости та карбогідратних сполучень.
У ссавців знайдено 15 галектинів, що пронумеровані в послідовному порядку, залежно від кодування генами LGALS.
У людей знайдено лише галектини 1, 2, 3, 4, 7, 8, 9, 10, 12 і 13.
Вперше галектини було знайдено в рослинах ще на початку 1970-х років. У хребетних виділені в 1976 р. з м'язів та легень, і надалі знайдені практично у всіх організмах.
Галектини становлять собою велике сімейство з відносно широкою специфічністю, включаючи функції посередництва міжклітинних взаємодій, клітинної адгезії матриці та черезоболонкову передачу сигналів. Вони, наприклад, беруть участь в процесах апоптозу клітин, пригніченні рецепторів Т-клітин, адгезії тощо. Вони часто залучаються до різноманітних патологічних процесів, наприклад, злоякісних пухлин, ВІЛ, аутоімунних хвороб, хронічних запалень та алергічних реакцій.
Стає цілком зрозумілою необхідність окремого для плодів чоловічої та жіночої статі вивчення усіх різноманітних хворобливих проявів впродовж вагітності, якщо вже на такому засадничому рівні міжклітинної взаємодії доводять відмінність патологічних реакцій, дій та станів.
Детальніше