При рутинном УЗ-сканировании плода визуализируются и изучаются стенки туловища, органы брюшной полости – желудок, печень, желчный пузырь, кишечник.

Представления о расположении поджелудочной железы и селезенки, главным образом, важны для дифференциального анализа патологических образований брюшной полости, в стандарты скрининговых исследований эхо-оценка и измерения этих органов не включены.

 

Желудок:

  • определяется под диафрагмой в левых отделах верхнего этажа брюшной полости;
  • жидкостная структура неправильно-овоидной формы (рис. 5.64);
  • на всех этапах сканирования плода, на протяжении всех трех триместров, визуализация желудка является обязательной;
  • если жидкостный пузырь желудка не определяется, следует повторять исследование через некоторое время;
  • при стойком отсутствии визуализации желудка плода высока вероятность атретических аномалий пищевода;
  • размер желудка может значительно варьировать, в зависимости от его наполнения в момент исследования;
  • при среднем наполнении желудка видны его тело и дно (как на рис. 5.64);
  • при хорошем наполнении желудка можно различить все его анатомические отделы (рис. 5.65), в таких случаях форма желудка изогнута, в ней различается угловая выемка – кривизна между телом и преддверием, имеющая различную глубину;
  • изображение наполненного желудка с угловой выемкой необходимо дифференцировать с аномальным изображением 12-перстной кишки при ее атрезии;
  • если не расширены пищевод либо луковица 12-перстной кишки, и отсутствует многоводие, визуализация кривизны желудка не свидетельствует о наличии обструктивных аномалий ЖКТ.
Купите номер журнала, чтобы прочитать статью полностью