Резюме: 

Гастрошизис – хорошо известный порок развития передней брюшной стенки у плода, при котором происходит эвентрация кишечника из брюшной полости наружу, в амниотическую жидкость. В статье приведены данные об особенностях развития, возможных анатомических вариантах, характерных изменениях при ультразвуковой визуализации, методах лечения и клинических результатах.

 

Ключевые слова: 

Врожденные пороки развития, передняя брюшная стенка, гастрошизис, атрезии кишечника.

DOI:

https://doi.org/10.37529/obgyn.2020.1-20.01-11
  

Врожденные пороки передней брюшной стенки (ПБС) – гастрошизис (ГШ) и омфалоцеле (ОЦ) – занимают важное место среди пороков группы неотложного общехирургического вмешательства. Эти пороки развития имеют разные механизмы возникновения, различную частоту и спектр сопутствующей патологии, различные анатомические/клинические черты и разные последствия.

ГШ – сложный порок развития, представляющий собой эвентрацию органов БП через параумбиликальный дефект ПБС. В подавляющем большинстве случаев дефект является сквозным и расположен справа от пупка [(De Vries P., 1980), (Duhamel B., 1963)].

По данным EUROCAT, частота ГШ равна 2,57 на 10 000 родов [(Prevalence Tables. Example table – Cases and prevalence (per 10,000 births) for all full member registries from 2012 to 2016. EUROCAT.)]. В США ежегодно рождается примерно 1800 детей с ГШ (1 на 2229 живорожденных) [(Parker SE, 2010)]. Существуют различия в распространенности этого недостатка в разных странах, а также тенденция к возрастанию в последние годы. Среди доказанных факторов риска – юный и молодой возраст матерей, курение, латиноамериканское происхождение, употребление наркотических препаратов; кроме того, упоминают низкий социально-экономический статус, неудовлетворительное питание, дефицит массы тела, диабет, влияние некоторых медикаментов и т. д. [(Chabra S., 2005) (Skarsgard ED, 2015)]. Сообщают о худших клинических последствиях (более тяжелые поражения кишечника) у детей, матери которых курили во время беременности [(Brindle ME, 2012), (Weinsheimer RL, 2008)].

Купите номер журнала, чтобы прочитать статью полностью